Эзафагогастрадуодзенаскапія (ЭГДС) - метад даследавання страўніка, стрававода і дванаццаціперснай кішкі, які ажыццяўляецца пры дапамозе эндаскопа.
ЯК ПРАВОДЗІЦЦА
Пацыент павінен легчы на левы бок. Для зніжэння адчувальнасці выконваецца абрашэнне ротавай паражніны анастетиком. Тонкі эндаскоп ўводзяць у ротавую паражніну пацыента, стрававод, страўнік і дванаццаціперсную кішку. Лекар аглядае і пры неабходнасці бярэ кавалачкі тканіны для далейшага гісталагічныя даследаванні.
Падрыхтоўка
Даследаванне праводзіцца на галодны страўнік, апошні прыём ежы павінен быць за 8-10 гадзін да ЭГДС.
Паказанні да гастраскоп:
- Болі ў верхніх аддзелах жывата, млоснасць, ваніты, пякотка
- Пры розных болях і дыскамфорце ў жываце і грудзі (пасля выканання ЭКГ)
- Пры парушэнні акта глытання
- Пры пахуданні, анеміі, алергіі
- Пры зацяжных фарінгітах, ларынгітах, бранхітах
- Пры наяўнасці паліпаў і рака ў блізкіх сваякоў
- Для выяўлення хеликобактерной інфекцыі
- Для кантролю аператыўнага лячэння
- Пры захворванні іншых органаў ЖКТ, пры якіх неабходна ведаць стан слізістай страўніка.
Калонаскапія - эндаскапічнае даследаванне, падчас якога пад кантролем гледжання ацэньваецца стан слізістай абалонкі тоўстай кішкі. Даследаванне выконваецца гнуткімі эндаскапіі.
Каму варта выканаць калонаскапію:
Што Вы будзеце адчуваць падчас калонаскапіі? Адчуванне перапаўнення кішкі газамі, з-за якіх узнікаюць пазывы на дэфекацыю. Пасля заканчэння калонаскапіі уведзены ў кішку паветра отсасывается праз канал эндаскопа. Болевыя адчуванні - умераныя, паколькі кішка расцягваецца пры увядзенні ў яе паветра. У момант пераадолення выгібаў кішачных завес узнікае нацяжэнне багата иннервированной зморшчыны брушыны, з дапамогай якой асобныя завесы кішкі прымацоўваюцца да сценак брушнай паражніны. У гэты момант Вы будзеце адчуваць кароткачасовае ўзмацненне боляў. Нярэдка пры даследаванні выяўляюцца паліпы. Паліпамі пазначаюць выбрынянне слізістай абалонкі ў страўніку або кішцы. Яны ўяўляюць сабой часцей за ўсё дабраякасныя наватворы (адэномы), радзей - злаякасныя (карцынома). Аднак нават дабраякасныя адэномы могуць пасля стаць злаякаснымі пухлінамі, таму яны павінны быць выдалены і падвергнуты гісталагічныя даследаванні. Даказана, што амаль кожная карцынома стрававальнага гасцінца развіваецца з адэномы. Акрамя таго, падчас калонаскапіі можна выявіць шэраг захворванняў: язвавы каліт, хвароба Крона, дивертикулёз, ішэмічны і інфекцыйны каліты, дабраякасныя і злаякасныя новаўтварэнні. Як падрыхтавацца да калонаскапіі? За два дні да даследавання дыета з нізкім утрыманнем абалоніны (выключыць хлеб, гародніна, садавіна, крупяныя прадукты, бабовыя, арэхі, малочныя прадукты). Дазволены апошні прыём ежы - сняданак - за суткі да даследавання. Напярэдадні даследаванні пасля 15.00 выпіць на працягу 4-5 гадзін прэпарат «Фортранс» (4 пакеты, гэтыя пакеты развесці ў 4 літрах вады, можна дадаць цытрынавы сок). Таксама, можна рыхтавацца прэпаратам «Эндофальк» (6 пакетаў, гэтыя пакеты неабходна развесці ў 4 літрах вады). З сабой неабходна мець вялікую чыстую прасцінаў. У дзень даследавання можна піць ваду, чай з цукрам без малака, неафарбаваныя напоі. Якія ёсць супрацьпаказанні? Абсалютныя супрацьпаказанні: Адносныя супрацьпаказанні:
Капсульная эндаскапія з'яўляецца новым і сучасным кірункам у медыцыне. Перавага ў тым, што капсульная эндаскапія абсалютна бязбольная і пры правядзенні даследавання не адчуваецца ніякай дыскамфорт.
Капсульная эндаскапія дазваляе абследаваць аддзелы тонкай кішкі (худую і подвздошную), а таксама тоўсты кішачнік з дапамогай мініяцюрнай відэакамеры, вонкава якая нагадвае капсулу. Кожная капсула памерам з вялікую вітамінную пілюлю і ўтрымлівае маленькую батарэйку, перадатчык з антэнай і святлодыёды для кожнай галоўкі, відэакамеры.
Пасля праглынанні, видеокапсула PillCam прасоўваецца па страўнікава-кішачным тракце за кошт перыстальтыкі, ажыццяўляючы відэаздымку. Перадатчык адпраўляе малюнка на прыёмнае прылада, размешчанае на поясе пацыента. Даследаванне бязбольна, доўжыцца ў сярэднім ад 5 да 12 гадзін, пацыент вядзе свой звычайны лад жыцця пакуль капсула перадае ўсю інфармацыю на спецыяльны перадатчык. Видеокапсула выкарыстоўваецца аднаразова, абсалютна бясшкодная для пацыента і выводзіцца з арганізма натуральным шляхам.
Урач праглядае ўсе атрыманыя з капсулы дадзеныя і дае зняволенне.
Супрацьпаказаннямі для правядзення капсульной эндаскапіі з'яўляюцца:
- Падазрэнне на поўную або частковую кішачную непраходнасць.
- Пацыенты, у якіх ёсць электракардыёстымулятараў або іншыя имплантируемые электромедицинские прылады.
- Дысфагія (парушэнне функцыі глытання)
Эндаскапічная ультрасонография - гэта даследаванне, у аснову якога пакладзена сумяшчэнне двух розных даследаванняў - эндаскапічнага і ультрагукавога. Гэтыя два даследаванні праводзяцца адначасова і адным прыборам. Гэта дазваляе лекарам пад візуальным кантролем максімальна наблізіць ультрагукавой датчык да аб'екта даследавання і атрымаць дакладную карціну паталогіі органаў страўнікава-кішачнага гасцінца.
Перавагі эндаскапічнага ультрагуку перад традыцыйным ультрагукавым даследаваннем праз пярэднюю сценку жывата, складаюцца ў тым, што ультрагукавой датчык па прасьветліны стрававальнай трубкі пад візуальным кантролем можна правесці непасрэдна да доследнага аб'екта
Асноўнымі сведчаннямі для эндосонографии з'яўляюцца:
Супрацьпаказанні такія ж, як пры гастраскоп
